Senkop (kan alınması sırasında)

Vazovagal senkoplar,çocuklarda en sık görülen senkop nedenidir.
Senkop ataklarının yarısını oluşturur.
Genelde senkop öncesi her zaman hazırlayıcı nedenler vardır.
Uzun süre sabit bir yerde ayakta durma (tören, koro çalışması vb) ,açlık,kan görme, kan alınması, enjeksiyon,aşırı sıcak,yataktan ani kalkma,ateş, enfeksiyon,kötü kokular, şiddetli ağrı,kalabalık ortam, korku gibi etmenler başlıca hazırlayıcı nedenlerdir.
Bu uyarıcı etmenler ile nervus vagus ile otonom sinir sisteminin etkilenmesi sonucu,kan basıncında,kalp hızında azalma ve merkezi sinir sisteminin kanlanması azalır ve senkop oluşur.
Senkop öncesi dönemde(prodromal dönem,yaklaşık 10 saniyedir) gözlerde kararma,halsizlik,bulantı hissedilir.
Ayrıca terleme,bulanık görme,taşikardi de olabilir.
Ardından bilinç kaybı ve tüm vücutta kas tonusunda azalma ile yere düşebilir.
Bu sırada soluk bir yüz ,terleme,nabız dolgunluğu ve kalp hızında düşme,pupillerde genişleme,tüm vücutta gevşeme oluşur.
Bilinç kapalı olup hasta ile ilişki kurulamaz.
Nadiren senkop sırasında ekstremitelerde kasılma gibi anormal hareketler,nadiren idrar kaçırması görülebilir.
Bu durumda epileptik nöbetten ayırım güç olabilir.
Klasik bir senkop 20-30 saniye sürer ve çocuk hızla kendine gelir.
Epileptik bir nöbette ise çoğu kez postiktal dönem adı verilen bilinçte bulanıklık ve uykuya eğilimin olduğu bir devre vardır.
Senkop bir kez olduğunda yarım saat içinde yeniden tekrarlama eğilimi gösterir.
Bu nedenle senkop geçiren hastanın tetikleyici nedenlerden uzak tutulması önerilir.
Vazovagal senkopların seyri iyi olup büyük bölümü kendiliğinden iyileşir.